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社保解讀 | 社保中的生育保險如何報銷?

閱讀量:1.1k

生育保險是社保五險一金中的一項。


對于女性來說,生育險是很大的福利,因此我們一定要了解生育保險,今天小安就跟大家仔細講解一下生育險。


生育險有哪些福利?


生育險的具體福利,主要包含兩大塊:


生育醫(yī)療費:主要報銷從懷孕到生產(chǎn)全過程的費用,比如產(chǎn)前檢查、分娩產(chǎn)生的醫(yī)療費,部分城市還能報銷節(jié)育費。


生育津貼:由于生育期間不能工作,國家為了彌補這期間的收入損失,會給予的一定補償。

由此可見,生育險不僅能報銷生孩子的費用,甚至還能賺一筆津貼,福利非常不錯。

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生育保險能報銷多少錢?


由于每個城市的報銷規(guī)則都不一樣,下面小安列舉北京、上海、廣州為例:


  • 北京市


產(chǎn)前檢查:1400元


分娩:1)順產(chǎn):2700~3300元(含人工干預(yù));2)難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn)):3800~4400元;3)多胎分娩:每增加一胎增加10%。


計劃生育:流產(chǎn)(門診:250~360元)引產(chǎn):2500~2800元;


節(jié)育、復(fù)通:按照相應(yīng)項目定額報銷。


領(lǐng)取方式:分娩費用在醫(yī)院結(jié)算;其他費用從單位申請。


  • 上海


產(chǎn)前檢查:無


分娩方式:1)順產(chǎn):醫(yī)保內(nèi)全額報銷;2)難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn)):醫(yī)保內(nèi)全額報銷并補貼3600元;3)多胎分娩:醫(yī)保內(nèi)全額報銷并補貼3600元。


計劃生育:醫(yī)保內(nèi)全額報銷并補貼400~600元。


節(jié)育、復(fù)通:按照相應(yīng)項目定額報銷。


領(lǐng)取方式:所有費用從單位申請。



  • 廣州市


產(chǎn)前檢查:醫(yī)保內(nèi)全額報銷


分娩方式:1)順產(chǎn):醫(yī)保內(nèi)全額報銷;2)難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn)):醫(yī)保內(nèi)全額報銷;3)多胎分娩:醫(yī)保內(nèi)全額報銷。


計劃生育:醫(yī)保內(nèi)全額報銷。


節(jié)育、復(fù)通:醫(yī)保內(nèi)全額報銷。


領(lǐng)取方式:所有費用直接在醫(yī)院結(jié)算。



可以看到,生育醫(yī)療的報銷項目還是很齊全的,但不同城市會有一些區(qū)別:


報銷額度:北京有報銷上限;廣州對醫(yī)保內(nèi)費用全額報銷;上海最特殊,一次性給 3600 元生育補貼,分娩住院費再通過醫(yī)保全額報銷。


領(lǐng)取方式:廣州最靈活,能直接在醫(yī)院結(jié)算;北京除了分娩費能直接結(jié)算,其它費用需通過公司申請報銷;上海所有費用都要通過公司申請,相對要麻煩一些。

總體來看,廣州的生育福利最好,報銷手續(xù)也最方便。


沒有工作的全職太太,怎么享受生育保險福利?


以上提到的都是繳納了生育保險的職工,如果是全職媽媽,沒有繳納生育保險,如何享受生育保險福利呢?


方法一:如果丈夫繳納了生育保險,可以直接用丈夫的生育險報銷;


方法二:如果丈夫也沒有繳納職工生育保險,可以自己繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,也可以享受生育險福利。


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